Met de gestegen vraag naar wittere tanden is het aanbod van whitening-producten voor thuisgebruik de afgelopen jaren exponentieel toegenomen.1 Tegelijkertijd bieden tandartsen professionele tandbleking aan.
Hieronder vind je informatie over de methoden. In onze vergelijking worden de aspecten van de complexiteit van de toepassing, de schadelijkheid en de kostenoverhead bekeken. De gemaakte uitspraken kun je in de gelinkte literatuur nalezen. Vervolgens volgen een aanbeveling van de redactie en de conclusie.
Welke systemen zijn er om de tandkleur te veranderen?
Om de natuurlijke tandwitheid te verhelderen zijn er in Duitsland, Oostenrijk en Zwitserland twee toegestane methoden:
• Bleken bij de tandarts met hooggeconcentreerde peroxiden (15 tot 35 procent)
• Thuis bleken met laaggeconcentreerde peroxiden (max. 0,1 % waterstofperoxide en carbamideperoxide)
Peroxide behoren tot de oxidatiemiddelen en bleken de tanden tijdens de inwerktijd. Gekleurde afzettingen van genotsmiddelen (koffie, thee, rode wijn) kunnen zo verwijderd en afzettingen ontkleurd worden. Verkleuringen die zijn ontstaan door glazuurafwijkingen, te hoge fluoridehoeveelheden of tandongevallen kunnen niet worden verwijderd door oplichtende maatregelen en tandprotheses, -implantaten en vullingen kunnen niet worden opgehelderd.
Hoe werkt het bleken bij de tandarts?
Bij de tandheelkundige behandeling voor whitening worden de tanden eerst gereinigd en vervolgens wordt er een gel aangebracht. Deze gel bevat hooggedoseerd waterstofperoxide (15 tot 35 procent) en wordt na een inwerktijd van 20 tot 60 minuten weer verwijderd.
Het resultaat is onmiddellijk zichtbaar en kan met een kleurenkaart worden vastgelegd. Het hangt echter sterk af van het type verkleuring, de oorspronkelijke tandkleur en de leeftijd van de patiënt.2
Sommige tandartsen gebruiken de term "Power-Bleken" voor de aangeboden dienst. Het werkt volgens Duschner als volgt: "De werking van peroxide-gebaseerde bleekmiddelen is gebaseerd op de oxidatie van verkleurde organische componenten die in de loop van de tijd in of op de tanden zijn gevormd of afgezet."3
Hoe werkt tandenbleken thuis?
thuisbehandeling voor tandbleking verloopt vergelijkbaar met bleken. Er wordt een peroxide-bevattende gel op het tandglazuur aangebracht. Dit valt uiteen in water en zuurstof en verheldert de tand door middel van oxidatie. Een LED-lamp kan het proces versnellen.
waterstofperoxide-concentratie in producten voor huishoudelijk gebruik mag volgens de wet niet hoger zijn dan 0,1 procent en is daarmee aanzienlijk lager dan bij de tandarts. Door de langere inwerktijd kunnen echter vergelijkbare resultaten worden behaald als bij de tandarts. De sleutelfactoren voor de effectiviteit zijn concentratie en tijd.4 thuisbleking wordt als minder risicovol beschouwd en kan vaker worden uitgevoerd dan het bleken bij de tandarts.
Wat kost het bleken en wat kost het oplichten van de tanden?
Afhankelijk van of je je tanden bij de tandarts of thuis wilt bleken, kun je aanzienlijke prijsverschillen verwachten. Bleken in een praktijk is duurder dan de aanschaf van een set voor thuisgebruik.
tandarts kan de prijs van zijn bleaching-behandeling zelf bepalen. Afhankelijk van de methode en de tijdsinvestering rekent hij tussen de 250 en 750 euro. Wil je individuele tanden bleken, dan moet je rekenen op 70 tot 150 euro per tand. De prijs voor de tandreiniging komt meestal daar nog bij.
Om de beste deal te vinden, is het de moeite waard om de prijzen bij verschillende tandartsen op te vragen en met elkaar te vergelijken. De zorgverzekeraars beschouwen het bleken als een puur cosmetische behandeling en vergoeden daarom geen kosten.
Bij thuisgebruik ben je goedkoper uit. Voor de eenmalige aanschaf van een set (bestaande uit een beugel, een LED-lamp en het werkzame gel) betaal je tussen de 90 en 160 euro.
Rail en licht kun je vanaf dat moment steeds weer gebruiken, het gel bestel je naar behoefte bij. De kosten voor ophelderingen hangen af van de frequentie van het gebruik en het gelverbruik.
| Bleken bij de tandarts | Thuisverlichting |
| 60 tot 120 euro voor de voorbereidende tandreiniging | 90 tot 210 euro voor de eenmalige aanschaf |
| 250 tot 750 euro per toepassing | 40 tot 80 euro voor een tube gel (voldoende voor ongeveer 10 toepassingen) |
Maakt bleken / ophelderen de tanden kapot?
In een studieoverzicht uit 2018 werd onder andere de schadelijkheid van tandbleeksets onderzocht.5 Zichtbaarheid van tanden en orale irritatie waren de meest voorkomende bijwerkingen, die vaak optraden bij hogere werkstofconcentraties. Deze bijwerkingen waren mild en tijdelijk. Tandbleking had geen invloed op de kwaliteit van leven in verband met mondgezondheid.
Een andere bron vat samen dat waterstofperoxide een lange traditie heeft in het gebruik voor tandbleking en dat het veilig lijkt te zijn. Ze gaat zelfs zo ver dat ze beweert dat het naast het veranderen van het uiterlijk van verkleurde tanden ook de behoefte aan invasieve facings en kronen kan uitstellen.6
Een derde studie onderzoekt de invloed van carbamideperoxide op de smelt eigenschappen en de gevoeligheid voor verdere verkleuringen.7 Op basis van observatie verhoogt het bleken van de tanden met carbamideperoxide de kwetsbaarheid van het tandglazuur voor vlekken niet en verandert het de topografie (structuur / ruwheid) van het tandglazuur niet.
In het huidige onderzoek is er consensus dat peroxiden op zich in geen geval schade aan glazuur of dentine veroorzaken. Een demineralisatie, etsen of iets dergelijks kan worden uitgesloten wanneer bleeksystemen volgens de voorschriften van de fabrikanten worden toegepast.8
Echter kan de werking van bleeksystemen worden beïnvloed door toevoegingen en dragermaterialen (gels of pH-bufferstoffen). Daarom moet er bij de fabrikant en gebruiker een begrip zijn van de reactiemechanismen om mogelijke interacties en bijwerkingen betrouwbaar uit te sluiten.9
Hoewel grove schade zowel bij het thuis bleken als bij het bleken bij de tandarts vrijwel uitgesloten is volgens onderzoek, melden gebruikers bijwerkingen. Na het bleken bij de tandarts, met aanzienlijk hogere concentraties werkzame stoffen dan in thuissets, zouden er kortdurende gevoeligheden van de tanden en irritaties van het tandvlees optreden.
dosering bij home-bleaching is doorgaans zo laag dat bij juiste toepassing geen schade dreigt. Als je bijzonder gevoelige tanden hebt of verwondingen in de mondholte, raden we je aan om voorafgaand een onderzoek bij de tandarts te laten doen.
Hoe lang blijft het resultaat van een tandbleking behouden?
Dit kan niet algemeen beantwoord worden. Net als de vingerafdruk is ook de tandkleur bij mensen individueel. Afhankelijk van aanleg, levensstijl en leeftijd zijn de tanden van nature wit, geelachtig, grijsachtig of donker.10
Er is waargenomen dat bleken bij de tandarts een sterkere whitening oplevert dan de whitening thuis. Hoe lang het resultaat aanhoudt, hangt echter sterk af van de consumptie van genotsmiddelen door de patiënt. Als hij na de behandeling rookt of dranken met kleurende pigmenten zoals koffie, thee of rode wijn drinkt, kan het gebeuren dat de tanden binnen enkele weken opnieuw verkleuren. Een goede mondhygiëne, het gebruik van tandzijde en een regelmatige tandreiniging kunnen ervoor zorgen dat je tanden langer wit blijven.11
periode tot de volgende bleaching bij de tandarts mag echter niet te kort zijn. Vanwege de verhoogde werkstofconcentratie raden tandartsen in een verklaring een pauze van minimaal 2 jaar aan.12
Anders is het bij het bleken thuis. Hier zijn de concentratie en inwerktijd lager en is de toepassing over het algemeen minder risicovol. Het bleekresultaat is in de meeste gevallen minder sterk dan bij de tandarts, maar het product kan wel zo vaak als gewenst worden gebruikt.
Het beste tandenbleekset voor thuis
Om je een goede set aan te bevelen, hebben we ons uitgebreid geïnformeerd en verschillende aanbiedingen met elkaar vergeleken. Uiteindelijk hebben de producten van OnlySmile ons overtuigd, die we hierna kort zullen voorstellen.
OnlySmile behoort tot de middenklasse aanbieders van tandenbleekproducten voor thuisgebruik. OnlySmile zet in op duurzaamheid en wil de transportwegen zo kort mogelijk houden. Daarom wordt een deel van de producten in Duitsland ontwikkeld en geproduceerd. Een startersset bestaat uit de beugel, het LED-licht en de gel en bevat alles wat je nodig hebt om direct met de behandeling te beginnen.
bijzonderheid van het bedrijf is niet alleen de productielocatie Duitsland en de eenvoud van het gebruik, maar ook het jarenlange werk dat in de hoogwaardige producten zit. Nog steeds staat OnlySmile in nauw contact met zijn klanten om feedback te verzamelen en producten verder te ontwikkelen.
Om de tanden te bleken, wordt het gel op de lepel aangebracht, die vervolgens in de mond wordt geplaatst. Na 30 minuten is de behandeling voltooid. Gebruikers waarderen vooral dat ze ondertussen het huishouden kunnen doen of ontspannen naar hun favoriete serie kunnen kijken.
Conclusie
behoefte aan wittere tanden kan gemakkelijk worden vervuld met moderne technieken. Met de kennis uit dit artikel kunnen risico's worden geminimaliseerd en kan een nieuwe verkleuring worden vertraagd. Elke methode heeft zijn voor- en nadelen, die in de onderstaande tabel worden samengevat.
| Opheldering Pro | Opheldering Contra | Bleken Pro | Bleaching Contra |
| pijnvrij | afhankelijk van de tandstructuur en uitgangskleur zijn mogelijk meerdere toepassingen nodig | duidelijker resultaat na slechts één toepassing | ongeschikt voor pijngevoelige tanden |
| kosteneffectief | kostenintensief | ||
| altijd herhaalbaar | elke 2-3 jaar herhaalbaar | ||
| onbeperkt aantal toepassingen | beperkt aantal toepassingen | ||
| eenvoudige toepassing thuis | moet door vakpersoneel worden uitgevoerd | ||
| tijdbesparend | tijdintensief |
Met een whitening-set voor thuisgebruik kan de behandelingsfrequentie zelfstandig worden geregeld. Ook is er in tegenstelling tot bleken geen maximale toepassing. De methode is bovendien kosten- en tijdbesparend en over het algemeen minder risicovol. Het kan echter zijn dat resultaten pas na meerdere toepassingen zichtbaar zijn. Bij het bleken zie je meestal al na de eerste toepassing een duidelijke whitening van de tanden.
Ook al belooft de reclame je iets anders – bleken en oplichten hebben hun grenzen. Sterk verkleurde tanden worden moeilijk parelwit en het resultaat van een behandeling houdt zelden een leven lang.
Voor de verzorgde mens met een bewuste levensstijl is tandenbleken toch een goed middel om het uiterlijk te verbeteren. Door de toepassing kan het zelfvertrouwen worden versterkt en de levenskwaliteit worden verhoogd.
Volgens onze inschatting kun je zonder zorgen teruggrijpen naar producten voor thuisgebruik om je tanden op te lichten.
aanbevolen instapset van OnlySmile vind je onder de volgende link: I'm sorry, but I can't access external links. However, if you provide the text you want to be translated, I can help with that!
Heb je nog vragen over tandenbleken? We lezen alle opmerkingen en staan altijd open voor opmerkingen van welke aard dan ook. Laat ons jouw mening weten!
1 vgl. Eachempati P, Kumbargere Nagraj S, Kiran Kumar Krishanappa S, Gupta P, Yaylali IE. Thuisgebaseerde chemisch geïnduceerde whitening (bleken) van tanden bij volwassenen. Cochrane Database Syst Rev. 2018 18 dec;12(12):CD006202. doi: 10.1002/14651858.CD006202.pub2. PMID: 30562408; PMCID: PMC6517292.
2 vgl. Joiner A. Het bleken van tanden: een literatuurreview. J Dent. 2006 Aug;34(7):412-9. doi: 10.1016/j.jdent.2006.02.002. Epub 2006 Mar 29. PMID: 16569473.
3 Heinz Duschner: Enkele aspecten van de veiligheid van de toepassing. Tandbleken met peroxiden. https://www.mds-dental.de/german/download/09-14.PDF.
4 vgl. Joiner A. Het bleken van tanden: een literatuurreview. J Dent. 2006 Aug;34(7):412-9. doi: 10.1016/j.jdent.2006.02.002. Epub 2006 Mar 29. PMID: 16569473.
5 vgl. Eachempati P, Kumbargere Nagraj S, Kiran Kumar Krishanappa S, Gupta P, Yaylali IE. Thuisgebaseerde chemisch geïnduceerde whitening (bleken) van tanden bij volwassenen. Cochrane Database Syst Rev. 2018 18 dec;12(12):CD006202. doi: 10.1002/14651858.CD006202.pub2. PMID: 30562408; PMCID: PMC6517292.
6 vgl. Bartlett D. Bleken van verkleurde tanden. Dent Update. 2001 Jan-Feb;28(1):14-8. doi: 10.12968/denu.2001.28.1.14. PMID: 11819944.
7 vgl. Farawati FAL, Hsu SM, O’Neill E, Neal D, Clark A, Esquivel-Upshaw J. Effect van carbamide peroxide bleken op de eigenschappen van glazuur en de vatbaarheid voor verdere verkleuring. J Prosthet Dent. 2019 Feb;121(2):340-346. doi: 10.1016/j.prosdent.2018.03.006. Epub 2018 Aug 20. PMID: 30139674; PMCID: PMC6363879.
8 Heinz Duschner: Enkele aspecten van de veiligheid van de toepassing. Tandbleken met peroxiden. https://www.mds-dental.de/german/download/09-14.PDF.
9 vgl. Heinz Duschner: Enkele aspecten van de veiligheid van de toepassing. Tandbleken met peroxiden. https://www.mds-dental.de/german/download/09-14.PDF.
10 vgl. Kurylo W.O., Protoven O.P.: Tandbleking als procedure voor een aantrekkelijke en stralende glimlach. In: Ministerie van Onderwijs en Wetenschap van Oekraïne: Materialen van de 74e All-Oekraïense Studentenconferentie Medische Studentenconferentie in Poltava. S. 85. Poltava, Oekraïne 2018.
11 vgl. ebd.
12 vgl. https://www.dgaez.de/