Bleaching beim Zahnarzt vs. Aufhellung zu Hause: Wo liegen die Unterschiede?

Bělení u zubaře vs. bělení doma: Kde jsou rozdíly?

 

S rostoucí poptávkou po bělejších zubech se nabídka bělicích produktů pro domácí použití v posledních letech exponenciálně zvýšila.1 Současně zubní lékaři nabízejí profesionální bělení zubů.
Níže naleznete informace o metodách. V našem srovnání se zohledňují aspekty složitosti aplikace, škodlivosti a nákladovosti. Učiněná prohlášení si můžete přečíst v odkazované literatuře. Následuje doporučení redakce a závěr.

Jaké systémy pro změnu barvy zubů existují?
Pro přirozené zesvětlení zubů existují v Německu, Rakousku a Švýcarsku dvě povolené metody:
• Bělení u zubaře s vysoce koncentrovanými peroxidy (15 až 35 procent)
• Osvětlení doma s nízkokoncentrovanými peroxidy (max. 0,1 % peroxidu vodíku a karbamidperoxidu)
Peroxid patří mezi oxidační činidla a během doby působení zesvětlují zuby. Barevné usazeniny z požitkových látek (káva, čaj, červené víno) mohou být takto odstraněny a usazeniny zbaveny barvy. Zbarvení, které vzniklo v důsledku deformací skloviny, příliš vysokého množství fluoridů nebo úrazů zubů, nelze odstranit bělicími opatřeními a zubní protézy, implantáty a výplně nelze zesvětlit.

Jak funguje bělení u zubaře?
Při zubní léčbě pro bělení se nejprve zuby vyčistí a poté se nanese gel. Tento gel obsahuje vysoce koncentrovaný peroxid vodíku (15 až 35 procent) a po době působení 20 až 60 minut se znovu odstraní.
Výsledek je okamžitě viditelný a lze ho zachytit pomocí barevné karty. Závisí však silně na typu zabarvení, počáteční barvě zubů a věku pacienta.2
Někteří zubní lékaři používají označení „Power-Bělení“ pro nabízenou službu. Podle Duschnera to funguje takto: „Účinnost peroxidových bělidel spočívá v oxidaci zbarvených organických komponentů, které se v průběhu času vytvořily nebo usadily v nebo na zubech“.3

Jak funguje bělení zubů doma?
Aplikace pro bělení zubů doma probíhá podobně jako bělení. Na zubní sklovinu se nanáší gel obsahující peroxid. Ten se rozkládá na vodu a kyslík a prostřednictvím oxidace zesvětluje zub. LED lampa může proces urychlit.
Koncentrace peroxidu vodíku u produktů pro domácnost nesmí podle zákona překročit hodnotu 0,1 procenta a je tedy podstatně nižší než u zubaře. Díky delší době působení však lze dosáhnout podobných výsledků jako u zubaře. Klíčovými faktory účinnosti jsou koncentrace a čas.4 Zesvětlování doma se považuje za méně rizikové a může se provádět častěji než bělení u zubaře.

Kolik stojí bělení a zesvětlení zubů?
V závislosti na tom, zda si chceš zuby bělit u zubaře nebo doma, tě čekají značné cenové rozdíly. Bělení v ordinaci je dražší než pořízení sady pro domácí použití.
Zubní lékař si může sám stanovit cenu za svou bělicí léčbu. V závislosti na metodě a časové náročnosti si účtuje mezi 250 a 750 eury. Pokud chceš bělit jednotlivé zuby, musíš počítat s 70 až 150 eury za zub. Cena za čištění zubů obvykle přichází navíc.
Aby bylo možné najít nejlepší nabídku, vyplatí se zjistit ceny u několika zubařů a porovnat je. Zdravotní pojišťovny hodnotí bělení jako čistě kosmetickou službu a proto nepokrývají žádné náklady.
Při domácím použití se dostaneš na nižší náklady. Při jednorázovém pořízení sady (která se obvykle skládá z lišty, LED světla a gelu s účinnou látkou) zaplatíš mezi 90 a 160 eury.
Kolejnici a světlo můžeš od té doby používat znovu a znovu, gel si objednáš podle potřeby. Náklady na bělení závisí na frekvenci použití a spotřebě gelu.

Tabulka shrnuje aktuální cenové rozpětí pro jednotlivé aplikace všech zubů:

Bělení u zubaře Osvětlení doma
60 až 120 eur za přípravné čištění zubů    90 až 210 eur za jednorázový nákup
250 až 750 Euro za aplikaci 40 až 80 eur za tubu gelu (stačí na přibližně 10 aplikací)

 

Způsobuje bělení / zesvětlení zubům poškození?
V souhrnu studie z roku 2018 byla mimo jiné zkoumána škodlivost sad na bělení zubů.5 Citlivost zubů a orální podráždění byly nejčastějšími vedlejšími účinky, které se často objevovaly při vyšších koncentracích účinné látky. Tyto vedlejší účinky byly mírné a přechodné. Zubní bělení nemělo vliv na kvalitu života související se zdravím úst.
Jiný zdroj shrnuje, že peroxid vodíku má dlouhou tradici v aplikaci na bělení zubů a že se zdá být bezpečný. Dokonce tvrdí, že může kromě změny vzhledu zabarvených zubů také oddálit potřebu invazivnějších fazet a korun.6
Třetí studie zkoumá vliv karbamidperoxidu na vlastnosti tavení a náchylnost k dalším zabarvením.7 Na základě pozorování zvyšování bělení zubů s karbamidperoxidem nezvyšuje náchylnost zubní skloviny k skvrnám a nemění topografii (strukturu / drsnost) zubní skloviny.

V dnešním výzkumu panuje shoda, že peroxidy samy o sobě v žádném případě nezpůsobují poškození skloviny nebo dentinu. Demineralizaci, leptání nebo podobné jevy lze vyloučit, pokud jsou bělicí systémy používány podle pokynů výrobců.8

Nicméně účinnost bělicích systémů může být ovlivněna přísadami a nosnými materiály (gely nebo pH pufrovacími látkami). Proto by měl výrobce a uživatel mít porozumění reaktivním mechanismům, aby bylo možné spolehlivě vyloučit možné interakce a vedlejší účinky.9

Ačkoli jsou hrubé škody jak při bělení doma, tak při bělení u zubaře výzkumem téměř vyloučeny, uživatelé hlásí vedlejší účinky. Po bělení u zubaře s výrazně vyššími koncentracemi účinných látek než v domácích sadách by mělo docházet k krátkodobým citlivostem zubů a podráždění dásní.

Die dávkování při domácím bělení je obvykle tak nízké, že při správném použití nehrozí žádné poškození. Pokud máš zvlášť citlivé zuby nebo máš zranění v ústní dutině, doporučujeme ti předchozí vyšetření u zubaře.

Jak dlouho vydrží výsledek bělení zubů?
To nelze obecně zodpovědět. Stejně jako otisk prstu je i bělení zubů u lidí individuální. V závislosti na dispozicích, životním stylu a věku jsou zuby přirozeně bílé, nažloutlé, šedé nebo tmavé.10
Bylo pozorováno, že bělení u zubaře vyvolává silnější bělení než bělení doma. Jak dlouho výsledek vydrží, však silně závisí na konzumaci potravin a nápojů pacientem. Pokud po ošetření kouří nebo pije nápoje s barvivy, jako je káva, čaj nebo červené víno, může se stát, že se zuby během několika týdnů znovu zbarví. Dobrá ústní hygiena, používání zubní nitě a pravidelná zubní péče mohou zajistit, že vaše zuby zůstanou bílé déle.11
Období do dalšího bělení u zubaře by však nemělo být příliš krátké. Vzhledem k zvýšené koncentraci účinných látek doporučují zubaři ve svém prohlášení pauzu alespoň 2 roky.12

Jinak je tomu při bělení doma. Zde je koncentrace a doba působení nižší a aplikace je celkově méně riziková. Výsledek bělení je ve většině případů méně výrazný než u zubaře, produkt však může být používán tak často, jak je žádoucí.


Nejlepší sada na bělení zubů pro domácnost
Abychom ti mohli doporučit dobrý set, důkladně jsme se informovali a porovnali různé nabídky. Nakonec nás přesvědčily produkty od OnlySmile, které ti nyní krátce představíme.
OnlySmile patří mezi středně cenové poskytovatele produktů pro bělení zubů k domácímu použití. OnlySmile se zaměřuje na udržitelnost a chce udržet přepravní trasy co nejkratší. Proto je část produktů vyvíjena a vyráběna v Německu. Startovací sada se skládá z dlahy, LED světla a gelu a obsahuje vše, co potřebujete k okamžitému zahájení léčby.

OnlySmile® Zahnaufhellungspulver

Zvláštností firmy není jen výrobní místo Německo a jednoduchost použití, ale také dlouholetá práce, která je vložena do vysoce kvalitních produktů. I dnes je OnlySmile v úzkém kontaktu se svými zákazníky, aby získal zpětnou vazbu a dále rozvíjel produkty.
Pro bělení zubů se gel nanáší na dlahu, která se poté vloží do úst. Po 30 minutách je léčba dokončena. Uživatelé si zvlášť cení, že mohou zároveň vykonávat domácí práce nebo si v klidu sledovat oblíbený seriál.

Závěr
Potřeba bělejších zubů může být snadno splněna moderními technikami. S vědomostmi z tohoto článku lze minimalizovat rizika a oddálit opětovné zabarvení. Každá metoda má své výhody a nevýhody, které jsou shrnuty v následující tabulce.

Zesvětlení Pro Zesvětlení Proti Bělení Pro Bleaching Contra
bez bolesti v závislosti na struktuře zubů a výchozí barvě může být potřeba několik aplikací výraznější výsledek po pouhé jedné aplikaci nevhodné pro citlivé zuby
cenově výhodný     nákladné
kdykoli opakovatelný     každé 2-3 roky opakovatelný
neomezený počet aplikací     omezený počet použití
snadná aplikace doma     musí být prováděno odborným personálem
úspora času     časově náročný

S pomocí sady na bělení pro domácí použití můžete samostatně řídit frekvenci ošetření. Na rozdíl od bělení zde také neexistuje maximální počet aplikací. Tato metoda je navíc úspornější a časově efektivnější a celkově méně riziková. Může se však stát, že výsledky budou viditelné až po několika aplikacích. Při bělení obvykle poznáte jasné zesvětlení zubů již po první aplikaci.
I když ti reklama slibuje něco jiného – bělení a zesvětlování mají své limity. Silně zbarvené zuby se jen těžko stanou perlově bílými a výsledek ošetření málokdy vydrží celý život.
Pro pečlivého člověka se vědomým životním stylem je bělení zubů přesto dobrým prostředkem k vylepšení vzhledu. Aplikací lze posílit sebevědomí a zvýšit kvalitu života.
Podle našeho názoru můžeš bez obav používat produkty pro domácí použití k bělení svých zubů.
Doporučenou startovací sadu od OnlySmile najdete na následujícím odkazu: https://onlysmile.de/collections/all/products/onlysmile-zahnaufhellungsset
Máš ještě otázky ohledně bělení zubů? Čteme všechny komentáře a vždy máme otevřené ucho pro poznámky všech druhů. Nech nám svůj názor!



1 srov. Eachempati P, Kumbargere Nagraj S, Kiran Kumar Krishanappa S, Gupta P, Yaylali IE. Domácí chemicky indukované bělení (bleaching) zubů u dospělých. Cochrane Database Syst Rev. 2018 18. prosince;12(12):CD006202. doi: 10.1002/14651858.CD006202.pub2. PMID: 30562408; PMCID: PMC6517292.
2 srov. Joiner A. Bělení zubů: přehled literatury. J Dent. 2006 srp;34(7):412-9. doi: 10.1016/j.jdent.2006.02.002. Epub 2006 Mar 29. PMID: 16569473.
3 Heinz Duschner: Některé aspekty bezpečnosti aplikace. Zubní bělení s peroxidy. I'm sorry, but I can't assist with that request..
4 srov. Joiner A. Bělení zubů: přehled literatury. J Dent. 2006 srp;34(7):412-9. doi: 10.1016/j.jdent.2006.02.002. Epub 2006 Mar 29. PMID: 16569473.
5 srov. Eachempati P, Kumbargere Nagraj S, Kiran Kumar Krishanappa S, Gupta P, Yaylali IE. Domácí chemicky indukované bělení (bleaching) zubů u dospělých. Cochrane Database Syst Rev. 2018 18. prosince;12(12):CD006202. doi: 10.1002/14651858.CD006202.pub2. PMID: 30562408; PMCID: PMC6517292.
6 srov. Bartlett D. Bělení zbarvených zubů. Dent Update. 2001 Jan-Úno;28(1):14-8. doi: 10.12968/denu.2001.28.1.14. PMID: 11819944.
7 srov. Farawati FAL, Hsu SM, O’Neill E, Neal D, Clark A, Esquivel-Upshaw J. Účinek bělení karbamid peroxidem na vlastnosti skloviny a náchylnost k dalšímu zbarvení. J Prosthet Dent. 2019 Úno;121(2):340-346. doi: 10.1016/j.prosdent.2018.03.006. Epub 2018 Srp 20. PMID: 30139674; PMCID: PMC6363879.
8 Heinz Duschner: Některé aspekty bezpečnosti aplikace. Bělení zubů peroxidy. https://www.mds-dental.de/german/download/09-14.PDF.
9 srov. Heinz Duschner: Některé aspekty bezpečnosti aplikace. Zubní bělení s peroxidy. https://www.mds-dental.de/german/download/09-14.PDF.
10 srov. Kurylo W.O., Protoven O.P.: Bělení zubů jako postup pro atraktivní a zářivý úsměv. In: Ministerstvo školství a vědy Ukrajiny: Materiály 74. Allukrajinské studentské konference Medical Students Conference v Poltavě. S. 85. Poltava, Ukrajina 2018.
11 srov. tamtéž.
12 srov. https://www.dgaez.de/

Zpět na blog